• دیابت (Diabetes mellitus) به گروهی از بیماری ها اطلاق می شود که بر نحوه استفاده بدن از قند خون (گلوکز) تأثیر می گذارد. گلوکز منبع مهم انرژی برای سلول‌هایی است که ماهیچه‌ها و بافت‌ها را تشکیل می‌دهند. همچنین منبع اصلی سوخت مغز است.
    علت اصلی دیابت بر حسب نوع آن متفاوت است. اما مهم نیست که چه نوع دیابتی دارید، قند بیش از حد در خون می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود.
    شرایط دیابت مزمن شامل دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲ است. شرایط بالقوه برگشت پذیر دیابت شامل پیش دیابت و دیابت بارداری است. پیش دیابت زمانی اتفاق می افتد که سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی باشد. اما سطح قند خون آنقدر بالا نیست که بتوان آن را دیابت نامید. و پیش دیابت می تواند منجر به دیابت شود مگر اینکه اقداماتی برای پیشگیری از آن انجام شود. همچنین دیابت بارداری در دوران بارداری اتفاق می افتد. اما ممکن است پس از تولد نوزاد از بین برود. برای اطلاع از هزینه ی آزمایش دیابت در آزمایشگاه با بیمه می توانید با آزمایشگاه لشگرک تماس بگیرید.

    علائم دیابت چیست؟

    علائم دیابت به میزان قند خون شما بستگی دارد. برخی افراد، به خصوص اگر پیش دیابت یا دیابت نوع ۲ داشته باشند، ممکن است علائمی نداشته باشند. در دیابت نوع ۱، علائم به سرعت ظاهر می شوند و شدیدتر می شوند.
    برخی از علائم دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲ عبارتند از:
    احساس تشنگی بیشتر از حد معمول
    افزایش دفعات ادرار کردن
    کاهش وزن بدون تلاش
    وجود کتون در ادرار.( کتون ها محصولات جانبی تجزیه عضلات و چربی هستند و زمانی که انسولین کافی موجود نباشد، تشکیل می شوند.)
    احساس خستگی و ضعف
    احساس تحریک پذیری یا تغییرات خلقی دیگر
    داشتن تاری دید
    داشتن زخم هایی که دیر ترمیم می شوند
    ابتلا به عفونت های زیادی مانند عفونت لثه، پوست و واژن
    دیابت نوع ۱ می تواند در هر سنی شروع شود. اما اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی شروع می شود. دیابت نوع ۲،که نوع شایع تری می باشد، می تواند در هر سنی ایجاد شود. دیابت نوع ۲ در افراد بالای ۴۰ سال شایع تر است.

    علل دیابت چیست؟

    برای درک دیابت، مهم است که بدانیم بدن به طور معمول چگونه از گلوکز استفاده می کند.
    نحوه عملکرد انسولین
    انسولین هورمونی است که از غده پشت و زیر معده (لوزالمعده) می آید. پانکراس انسولین را در جریان خون آزاد می کند. انسولین گردش می کند و اجازه می دهد قند وارد سلول ها شود. انسولین میزان قند موجود در جریان خون را کاهش می دهد. با کاهش سطح قند خون، ترشح انسولین از پانکراس نیز کاهش می یابد.
    نقش گلوکز
    گلوکز – یک قند – منبع انرژی برای سلول‌هایی است که ماهیچه‌ها و سایر بافت‌ها را می‌سازند. گلوکز از دو منبع اصلی تامین می شود: غذا و کبد.
    قند در جریان خون جذب می شود و در آنجا با کمک انسولین وارد سلول ها می شود. کبد گلوکز را ذخیره و تولید می کند.
    هنگامی که سطح گلوکز پایین است، مانند زمانی که مدتی است غذا نخورده اید، کبد گلیکوژن ذخیره شده را به گلوکز تجزیه می کند. این سطح گلوکز شما را در یک محدوده معمولی نگه می دارد.
    علت دقیق اکثر انواع دیابت ناشناخته است. در همه موارد، قند در جریان خون جمع می شود. این به این دلیل است که پانکراس انسولین کافی تولید نمی کند. دیابت نوع ۱ و ۲ ممکن است به دلیل ترکیبی از عوامل ژنتیکی یا محیطی ایجاد شود. مشخص نیست که این عوامل ممکن است چه باشند.

    عوامل خطر دیابت چیست؟

    عوامل خطر ابتلا به دیابت به نوع دیابت بستگی دارد. سابقه خانوادگی ممکن است در همه انواع آن نقش داشته باشد. عوامل محیطی و جغرافیایی می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۱ را افزایش دهد.
    گاهی اوقات اعضای خانواده افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ برای وجود سلول های سیستم ایمنی دیابت (اتوآنتی بادی) آزمایش می شوند. اگر این اتوآنتی بادی ها را دارید، خطر ابتلا به دیابت نوع ۱ در شما افزایش می یابد. اما همه کسانی که این اتوآنتی بادی ها را دارند به دیابت مبتلا نمی شوند.
    نژاد یا قومیت نیز ممکن است خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش دهد. اگرچه مشخص نیست که چرا، برخی از افراد – از جمله سیاه پوستان، اسپانیایی تبارها، سرخپوستان آمریکایی و مردم آسیایی آمریکایی – در معرض خطر بیشتری هستند.
    پیش دیابت، دیابت نوع ۲ و دیابت بارداری در افراد دارای اضافه وزن یا چاق بیشتر شایع است.

    عوارض دیابت چیست؟

    عوارض طولانی مدت دیابت به تدریج ایجاد می شود. هر چه مدت طولانی تری دیابت داشته باشید – و قند خون شما کمتر کنترل شود – خطر عوارض بیشتر می شود. در نهایت، عوارض دیابت ممکن است ناتوان کننده یا حتی تهدید کننده زندگی باشد. در واقع، پیش دیابت می تواند منجر به دیابت نوع ۲ شود. عوارض احتمالی عبارتند از:
    بیماری های قلبی و عروقی (قلبی و عروقی). دیابت به طور عمده خطر بسیاری از مشکلات قلبی را افزایش می دهد. که می تواند شامل بیماری عروق کرونر همراه با درد قفسه سینه (آنژین)، حمله قلبی، سکته مغزی و تنگ شدن شریان ها (آترواسکلروز) باشد. اگر دیابت دارید، احتمال ابتلا به بیماری قلبی یا سکته بیشتر است.
    آسیب عصبی (نوروپاتی). قند بیش از حد می تواند به دیواره رگ های خونی کوچک (مویرگ ها) که اعصاب را تغذیه می کنند، به خصوص در پاها آسیب برساند. این می تواند باعث گزگز، بی حسی، سوزش یا درد شود که معمولا از نوک انگشتان پا یا انگشتان دست شروع می شود و به تدریج به سمت بالا گسترش می یابد.

    آسیب به اعصاب مربوط به هضم غذا. می تواند مشکلاتی مانند تهوع، استفراغ، اسهال یا یبوست ایجاد کند. برای مردان، ممکن است منجر به اختلال نعوظ شود.
    آسیب کلیه (نفروپاتی). کلیه ها میلیون ها خوشه رگ خونی کوچک (گلومرول) را در خود جای می دهند که مواد زائد خون را فیلتر می کنند. دیابت می تواند به این سیستم فیلتر ظریف آسیب برساند.
    آسیب چشم (رتینوپاتی). دیابت می تواند به رگ های خونی چشم آسیب برساند (رتینوپاتی دیابتی). این می تواند منجر به نابینایی شود.
    آسیب پا. آسیب عصبی در پا یا جریان خون ضعیف در پا، خطر بسیاری از عوارض پا را افزایش می دهد.
    شرایط پوست و دهان. دیابت ممکن است شما را مستعد مشکلات پوستی، از جمله عفونت های باکتریایی و قارچی کند.
    اختلال شنوایی. مشکلات شنوایی در افراد مبتلا به دیابت شایع تر است.
    بیماری آلزایمر. دیابت نوع ۲ ممکن است خطر ابتلا به زوال عقل مانند بیماری آلزایمر را افزایش دهد.
    افسردگی. علائم افسردگی در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و نوع ۲ شایع است.

    عوارض دیابت چه علائمی دارد؟

    قند خون بالا (هیپرگلیسمی)
    سطح قند خون شما ممکن است به دلایل زیادی افزایش یابد، از جمله خوردن بیش از حد، بیمار بودن یا مصرف نکردن داروهای کاهش دهنده گلوکز کافی. سطح قند خون خود را طبق دستور پزشک بررسی کنید. و مراقب علائم قند خون بالا باشید، از جمله:
    اغلب ادرار کردن
    احساس تشنگی بیشتر از حد معمول
    تاری دید
    خستگی (خستگی)
    سردرد
    تحریک پذیری
    اگر هیپرگلیسمی دارید، باید برنامه غذایی، داروها یا هر دو را تنظیم کنید.

    افزایش کتون در ادرار (کتواسیدوز دیابتی)
    اگر سلول های شما گرسنه انرژی باشند، بدن شما ممکن است شروع به تجزیه چربی کند. این باعث می شود اسیدهای سمی به نام کتون که می توانند در خون رسوب کنند. مراقب علائم زیر باشید:
    حالت تهوع
    استفراغ
    درد معده (شکم)
    بوی شیرین و میوه ای در نفس شما
    تنگی نفس
    دهان خشک
    ضعف
    گیجی
    کما
    برای بررسی میزان کتون در ادرار یابد به آزمایشگاه مراجعه کنید.

    سندرم هیپراسمولار غیرکتوتیک هیپرگلیسمی
    سندرم هیپراسمولار به دلیل قند خون بسیار بالا ایجاد می شود که خون را غلیظ و شربتی می کند.
    علائم این وضعیت تهدید کننده زندگی عبارتند از:
    قند خون بیش از ۶۰۰ میلی گرم در دسی لیتر (۳۳٫۳ میلی مول در لیتر)
    دهان خشک
    تشنگی شدید
    تب
    خواب آلودگی
    گیجی
    از دست دادن بینایی
    توهمات
    این وضعیت در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ دیده می شود. اغلب بعد از یک بیماری اتفاق می افتد. اگر علائم این بیماری را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

    قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
    اگر سطح قند خون شما به زیر محدوده هدف کاهش یابد، به آن قند خون پایین (هیپوگلیسمی) می گویند. اگر داروهایی مصرف می کنید که قند خون شما را کاهش می دهند، از جمله انسولین، سطح قند خون شما به دلایل زیادی کاهش می یابد. اینها شامل حذف یک وعده غذایی و فعالیت بدنی بیشتر از حد معمول است. قند خون پایین همچنین در صورت مصرف بیش از حد انسولین یا مصرف بیش از حد داروهای کاهش دهنده گلوکز که باعث می شود پانکراس انسولین را نگه دارد، رخ می دهد.
    سطح قند خون خود را به طور مرتب چک کنید و مراقب علائم قند خون پایین باشید، از جمله:
    تعریق
    لرزش
    ضعف
    گرسنگی
    سرگیجه
    سردرد
    تاری دید
    تپش قلب
    تحریک پذیری
    لکنت زبان
    خواب آلودگی
    گیجی
    غش کردن
    تشنج
    قند خون پایین بهتر است با کربوهیدرات هایی که بدن شما می تواند به سرعت جذب کند، مانند آب میوه یا قرص های گلوکز درمان شود.

    چگونه از دیابت جلوگیری کنیم؟

    دیابت نوع ۱ قابل پیشگیری نیست. اما انتخاب های سبک زندگی سالم که به درمان پیش دیابت، دیابت نوع ۲ و دیابت بارداری کمک می کند نیز می تواند به پیشگیری از آنها کمک کند:
    غذاهای سالم بخورید. غذاهایی با چربی و کالری کمتر و فیبر بالاتر انتخاب کنید. روی میوه ها، سبزیجات و غلات کامل تمرکز کنید.
    فعالیت بدنی بیشتری داشته باشید. سعی کنید در بیشتر روزهای هفته حدود ۳۰ دقیقه فعالیت هوازی متوسط داشته باشید. یا حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت هوازی متوسط در هفته داشته باشید. به عنوان مثال، روزانه یک پیاده روی سریع داشته باشید. اگر نمی توانید در یک تمرین طولانی قرار بگیرید، آن را به جلسات کوچکتر در طول روز تقسیم کنید.
    از شرچربی های اضافی خلاص بشوید. اگر اضافه وزن دارید، کاهش حتی ۷ درصد از وزن بدن می تواند خطر ابتلا به دیابت را کاهش دهد. به عنوان مثال، اگر شما ۹۰ کیلوگرم وزن دارید، کاهش ۶ کیلوگرم می تواند خطر ابتلا به دیابت را کاهش دهد.
    اما سعی نکنید در دوران بارداری وزن کم کنید. با پزشک خود در مورد اینکه چه مقدار وزن برای افزایش وزن در دوران بارداری مفید است صحبت کنید.
    برای حفظ وزن خود در محدوده سالم، روی تغییرات طولانی مدت درعادات غذایی و ورزش خود کار کنید. فواید کاهش وزن مانند قلب سالم تر، انرژی بیشتر و عزت نفس بالاتر را به خاطر بسپارید.
    گاهی اوقات داروها یک گزینه هستند. داروهای خوراکی دیابت مانند متفورمین (Glumetza، Fortamet و غیره) ممکن است خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش دهند. اما انتخاب سبک زندگی سالم مهم است. اگر پیش دیابت دارید، حداقل سالی یک بار قند خون خود را چک کنید تا مطمئن شوید که به دیابت نوع ۲ مبتلا نشده اید.
    علائم دیابت نوع ۱ اغلب به طور ناگهانی شروع می شود و اغلب دلیلی برای بررسی سطح قند خون است. از آنجا که علائم سایر انواع دیابت و پیش دیابت به تدریج ظاهر می شوند یا ممکن است به راحتی قابل مشاهده نباشند، پزشکان توصیه می کنند که افراد زیر از نظر دیابت غربالگری شوند:

    هر فردی با شاخص توده بدنی بالاتر از ۲۵ ، بدون توجه به سن، که دارای عوامل خطر اضافی است. این عوامل عبارتند از فشار خون بالا، سطوح غیر معمول کلسترول، سبک زندگی غیر فعال، سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک یا بیماری قلبی، و داشتن یکی از بستگان نزدیک مبتلا به دیابت.
    به افراد بالای ۳۵ سال توصیه می شود که غربالگری اولیه قند خون را انجام دهند. در صورت طبیعی بودن نتایج، باید هر سه سال یکبار غربالگری شوند.
    به زنانی که دیابت بارداری داشته اند توصیه می شود که هر سه سال یکبار غربالگری دیابت را انجام دهند.
    به هر فردی که مبتلا به پیش دیابت تشخیص داده شده است، توصیه می شود هر سال آزمایش شود.
    به هر فردی که HIV دارد توصیه می شود که آزمایش شود.

    کدام آزمایشات برای تشخیص دیابت نوع ۱ و ۲ و پیش دیابت لازم است؟

    آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله (A1C). این آزمایش خون که نیازی به نخوردن برای مدتی (روزه داری) ندارد، میانگین سطح قند خون شما را در ۲ تا ۳ ماه گذشته نشان می دهد. درصد قند خون متصل به هموگلوبین، پروتئین حامل اکسیژن در گلبول های قرمز را اندازه گیری می کند.
    هر چه سطح قند خون شما بالاتر باشد، هموگلوبین بیشتری با قند متصل خواهید داشت. سطح A1C، ۶٫۵ درصد یا بالاتر در دو آزمایش جداگانه به این معنی است که شما دیابت دارید. A1C بین ۵٫۷ تا ۶٫۴ درصد به این معنی است که شما پیش دیابت دارید. زیر ۵٫۷% طبیعی در نظر گرفته می شود.
    آزمایش قند خون تصادفی. نمونه خون به صورت تصادفی گرفته خواهد شد. مهم نیست آخرین بار چه زمانی چیزی خورده اید، سطح قند خون ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.
    آزمایش قند خون ناشتا. بعد از اینکه شب قبل چیزی نخورده اید، نمونه خون گرفته می شود. سطح قند خون ناشتا کمتر از ۱۰۰ میلی گرم در دسی لیتر (۵٫۶ میلی مول در لیتر) طبیعی است. سطح قند خون ناشتا از ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی گرم در دسی لیتر (۵٫۶ تا ۶٫۹ میلی مول در لیتر) پیش دیابت محسوب می شود. اگر در دو آزمایش جداگانه ۱۲۶ میلی گرم در دسی لیتر (۷ میلی مول در لیتر) یا بیشتر باشد، شما دیابت دارید.
    تست تحمل گلوکز خوراکی. برای این آزمایش یک شب ناشتا هستید. سپس سطح قند خون ناشتا اندازه گیری می شود. سپس یک مایع شیرین می نوشید و سطح قند خون به طور منظم برای دو ساعت آینده آزمایش می شود.
    سطح قند خون کمتر از ۱۴۰ میلی گرم در دسی لیتر (۷٫۸ میلی مول در لیتر) طبیعی است. خواندن بیش از ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر (۱۱٫۱ میلی مول در لیتر) پس از دو ساعت به معنای دیابت است. اندازه گیری بین ۱۴۰ تا ۱۹۹ میلی گرم در دسی لیتر (۷٫۸ میلی مول در لیتر و ۱۱٫۰ میلی مول در لیتر) به این معنی است که شما پیش دیابت دارید.
    اگر پزشک شما فکر می کند که ممکن است دیابت نوع ۱ داشته باشید، ممکن است ادرار شما را برای بررسی وجود کتون ها آزمایش کند. کتون ها محصول جانبی هستند که زمانی تولید می شوند که ماهیچه ها و چربی ها برای انرژی استفاده می شوند. پزشک شما همچنین احتمالاً آزمایشی را انجام خواهد داد تا ببیند آیا سلول‌های مخرب سیستم ایمنی مرتبط با دیابت نوع ۱ به نام اتوآنتی‌بادی‌ها را دارید یا خیر.
    پزشک شما احتمالاً متوجه خواهد شد که آیا در اوایل بارداری در معرض خطر بالای دیابت بارداری هستید یا خیر. اگر در معرض خطر بالایی هستید، ممکن است پزشک در اولین ویزیت قبل از زایمان شما برای دیابت آزمایش کند. اگر در معرض خطر متوسطی قرار دارید، احتمالاً در سه ماهه دوم بارداری معاینه خواهید شد.

    درمان انواع دیابت

    بخش مهمی از مدیریت دیابت – و همچنین سلامت کلی شما – حفظ وزن سالم از طریق یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی است:
    تغذیه سالم. رژیم دیابت خاصی وجود ندارد شما باید رژیم غذایی خود را بر روی میوه ها، سبزیجات، پروتئین های بدون چربی و غلات کامل متمرکز کنید. اینها غذاهایی هستند که سرشار از مواد مغذی و فیبر هستند و چربی و کالری کمی دارند. همچنین مصرف چربی های اشباع شده، کربوهیدرات های تصفیه شده و شیرینی ها را کاهش دهید. در واقع، این بهترین برنامه غذایی برای کل خانواده است. غذاهای قندی هر چند وقت یکبار خوب هستند. آنها باید به عنوان بخشی از برنامه غذایی شما در نظر گرفته شوند.
    درک اینکه چه چیزی و چه مقدار بخوریم می تواند یک چالش باشد. یک متخصص تغذیه می‌تواند به شما کمک کند تا یک برنامه غذایی متناسب با اهداف سلامتی، ترجیحات غذایی و سبک زندگی خود ایجاد کنید. این احتمالاً شامل شمارش کربوهیدرات ها می شود، به خصوص اگر دیابت نوع ۱ دارید یا از انسولین به عنوان بخشی از درمان خود استفاده می کنید.
    فعالیت بدنی. همه افراد به فعالیت هوازی منظم نیاز دارند. این شامل افرادی می شود که دیابت دارند. فعالیت بدنی با انتقال قند به داخل سلول ها، سطح قند خون شما را کاهش می دهد، جایی که برای انرژی استفاده می شود. فعالیت بدنی همچنین بدن شما را نسبت به انسولین حساس تر می کند. این بدان معناست که بدن شما به انسولین کمتری برای انتقال قند به سلول های شما نیاز دارد.
    حداقل ۳۰ دقیقه یا بیشتر فعالیت بدنی متوسط در بیشتر روزهای هفته یا حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط در هفته را هدف قرار دهید. دوره های فعالیت می تواند چند دقیقه در طول روز باشد. اگر مدتی است که فعال نبوده اید، به آرامی شروع کنید و به آرامی افزایش دهید. همچنین از نشستن طولانی مدت خودداری کنید. اگر بیش از ۳۰ دقیقه نشسته اید سعی کنید بلند شوید و حرکت کنید.

    درمان دیابت نوع ۱ و نوع ۲

    درمان دیابت نوع ۱ شامل تزریق انسولین یا استفاده از پمپ انسولین، بررسی مکرر قند خون و شمارش کربوهیدرات است. برای برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع ۱، پیوند پانکراس یا پیوند سلول جزایر ممکن است یک گزینه باشد.
    درمان دیابت نوع ۲ بیشتر شامل تغییر سبک زندگی، نظارت بر قند خون، همراه با داروهای خوراکی دیابت، انسولین یا هر دو است.
    نظارت بر قند خون
    بسته به برنامه درمانی خود، اگر انسولین مصرف می‌کنید، ممکن است قند خون خود را تا چهار بار در روز چک و ثبت کنید. نظارت دقیق تنها راه برای اطمینان از اینکه سطح قند خون شما در محدوده هدف شما باقی می ماند، است. افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که انسولین مصرف نمی کنند، معمولا قند خون خود را خیلی کمتر چک می کنند.
    افرادی که انسولین درمانی دریافت می کنند نیز ممکن است سطح قند خون خود را با یک مانیتور مداوم گلوکز کنترل کنند. اگرچه این فناوری هنوز به طور کامل جایگزین گلوکز متر نشده است، اما می تواند تعداد انگشتان لازم برای بررسی قند خون را کاهش دهد و اطلاعات مهمی در مورد روند سطح قند خون ارائه دهد.
    حتی با مدیریت دقیق، سطح قند خون گاهی اوقات می تواند به طور غیر قابل پیش بینی تغییر کند. با کمک پزشک خود، خواهید آموخت که چگونه سطح قند خون شما در پاسخ به غذا، فعالیت بدنی، داروها، بیماری، الکل و استرس تغییر می کند. برای زنان، شما خواهید آموخت که چگونه سطح قند خون شما در پاسخ به تغییرات در سطح هورمون تغییر می کند.
    علاوه بر پایش روزانه قند خون، پزشک شما احتمالاً آزمایش منظم A1C را برای اندازه‌گیری میانگین سطح قند خون شما در ۲ تا ۳ ماه گذشته توصیه می‌کند.
    در مقایسه با آزمایش های مکرر قند خون روزانه، آزمایش A1C بهتر نشان می دهد که برنامه درمان دیابت شما به طور کلی چقدر خوب عمل می کند. سطح A1C بالاتر ممکن است نشان دهنده نیاز به تغییر در داروهای خوراکی، رژیم انسولین یا برنامه غذایی باشد.
    انسولین
    افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ برای زنده ماندن نیاز به انسولین درمانی دارند. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ یا دیابت بارداری نیز به انسولین درمانی نیاز دارند.
    بسیاری از انواع انسولین در دسترس هستند، از جمله انسولین کوتاه اثر (انسولین منظم)، انسولین سریع الاثر، انسولین طولانی اثر و گزینه های میانی. بسته به نیاز شما، پزشک شما ممکن است ترکیبی از انواع انسولین را برای استفاده در روز و شب تجویز کند.
    انسولین را نمی توان به صورت خوراکی برای کاهش قند خون مصرف کرد زیرا آنزیم های معده در عملکرد انسولین اختلال ایجاد می کنند. انسولین اغلب با استفاده از یک سوزن و سرنگ ظریف یا قلم انسولین تزریق می شود – دستگاهی که شبیه به قلم جوهر بزرگ
    پمپ انسولین نیز ممکن است یک گزینه باشد. پمپ دستگاهی به اندازه یک تلفن همراه کوچک است که در قسمت بیرونی بدن شما قرار می گیرد. یک لوله، مخزن انسولین را به یک لوله (کاتتر) که در زیر پوست شکم شما قرار می گیرد، متصل می کند.
    یک پمپ تیوبلس که به صورت بی سیم کار می کند نیز در دسترس است. شما یک پمپ انسولین را برنامه ریزی می کنید تا مقادیر خاصی از انسولین را پخش کند. بسته به وعده‌های غذایی، سطح فعالیت و سطح قند خون، می‌توان آن را طوری تنظیم کرد که انسولین کمتر یا بیشتری تولید کند.

    داروهای خوراکی یا داروهای دیگر
    گاهی اوقات پزشک شما ممکن است داروهای خوراکی یا تزریقی دیگری را نیز تجویز کند. برخی از داروهای دیابت به پانکراس کمک می کنند تا انسولین بیشتری ترشح کند. برخی دیگر از تولید و آزاد شدن گلوکز از کبد جلوگیری می کنند، به این معنی که برای انتقال قند به سلول های خود به انسولین کمتری نیاز دارید.
    برخی دیگر ازداروها، آنزیم‌های معده یا روده که کربوهیدرات‌ها را تجزیه می‌کنند، جذب آن‌ها را کند می‌کنند یا بافت‌های شما را نسبت به انسولین حساس‌تر می‌کنند، مسدود می‌کنند. متفورمین (Glumetza، Fortamet، دیگران) به طور کلی اولین دارویی است که برای دیابت نوع ۲ تجویز می شود.
    دسته دیگری از داروها به نام مهارکننده های SGLT2 ممکن است استفاده شود. آنها با جلوگیری از جذب مجدد قند فیلتر شده در خون توسط کلیه ها کار می کنند. در عوض، قند از طریق ادرار دفع می شود.

    پیوند پانکراس
    در برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع ۱، پیوند پانکراس ممکن است یک گزینه باشد. پیوند جزایر نیز در حال مطالعه است. با پیوند موفق پانکراس، دیگر نیازی به انسولین درمانی نخواهید داشت.
    اما پیوندها همیشه موفق نیستند. و این رویه ها خطرات جدی دارند. برای جلوگیری از پس زدن اندام ها به یک عمر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی نیاز دارید. این داروها می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند. به همین دلیل، پیوندها معمولاً برای افرادی که دیابت آنها قابل کنترل نیست یا کسانی که به پیوند کلیه نیز نیاز دارند اختصاص داده می شود.

    جراحی چاقی
    برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که چاق هستند و شاخص توده بدنی بالاتر از ۳۵ دارند، ممکن است با انجام جراحی چاقی کمک به درمان دیابت خود کنند. افرادی که بای پس معده انجام داده اند، پیشرفت های عمده ای در سطح قند خون خود مشاهده کرده اند. اما خطرات و مزایای طولانی مدت این روش برای دیابت نوع ۲ هنوز مشخص نیست.

    درمان دیابت بارداری
    کنترل سطح قند خون برای حفظ سلامت کودک ضروری است. همچنین می تواند از بروز عوارض در حین زایمان جلوگیری کند. علاوه بر داشتن یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم، برنامه درمانی شما ممکن است شامل نظارت بر قند خون باشد. در برخی موارد، ممکن است از انسولین یا داروهای خوراکی نیز استفاده کنید.
    پزشک شما سطح قند خون شما را در طول زایمان کنترل می کند. اگر قند خون شما افزایش یابد، ممکن است کودک شما سطوح بالایی انسولین ترشح کند. این می تواند منجر به کاهش قند خون بلافاصله پس از تولد شود.

    درمان پیش دیابت
    اگر پیش دیابت دارید، انتخاب های سبک زندگی سالم می تواند به بازگرداندن سطح قند خون شما به حالت عادی کمک کند. یا می تواند از افزایش آن به سطحی که در دیابت نوع ۲ دیده می شود جلوگیری کند. حفظ وزن سالم از طریق ورزش و تغذیه سالم می تواند کمک کننده باشد.
    داروها – مانند متفورمین، استاتین ها و داروهای فشار خون بالا – ممکن است گزینه ای برای برخی از افراد مبتلا به پیش دیابت و سایر بیماری ها مانند بیماری قلبی باشد.

    توصیه های سبک زندگی برای دیابت نوع ۱ و نوع ۲

     اگر دیابت نوع ۱ یا ۲ دارید:
    خودتان را شناسایی کنید. برچسب یا دستبندی بپوشید که نشان دهد دیابت دارید. در مواقع اضطراری قند خون پایین، کیت گلوکاگون را در نزدیکی خود نگه دارید. مطمئن شوید که دوستان و عزیزانتان نحوه استفاده از آن را می دانند.
    برای معاینات فیزیکی و منظم چشم برنامه ریزی کنید. معاینات منظم دیابت شما جایگزین معاینات فیزیکی سالانه یا معاینات معمول چشم نیست. در طول دوره فیزیکی، پزشک شما به دنبال هر گونه عوارض مرتبط با دیابت و بررسی سایر مشکلات پزشکی خواهد بود. متخصص مراقبت از چشم شما علائم آسیب چشم، از جمله آسیب شبکیه (رتینوپاتی)، آب مروارید و گلوکوم را بررسی می کند.
    واکسن های خود را به روز نگه دارید. قند خون بالا می تواند سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کند. هر سال واکسن آنفولانزا بزنید. پزشک شما ممکن است واکسن‌های ذات‌الریه و COVID-19 را نیز توصیه کند.

    مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) همچنین در حال حاضر توصیه می‌کند واکسیناسیون هپاتیت B را در صورتی که قبلاً آن را انجام نداده‌اید و یک فرد بالغ در سنین ۱۹ تا ۵۹ سال مبتلا به دیابت نوع ۱ یا نوع ۲ هستید، توصیه می‌کند.
    جدیدترین دستورالعمل های CDC پیشنهاد می کند که واکسیناسیون در اسرع وقت پس از تشخیص دیابت نوع ۱ یا نوع ۲ انجام شود. اگر ۶۰ سال یا بیشتر دارید، دیابت برای شما تشخیص داده شده است و قبلاً واکسن را دریافت نکرده اید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا این واکسن برای شما مناسب است صحبت کنید.
    به پاهای خود توجه کنید. روزانه پاهای خود را با آب ولرم بشویید. آنها را به آرامی به خصوص بین انگشتان پا خشک کنید. با لوسیون مرطوب کنید، اما نه بین انگشتان پا. هر روز پای خود را از نظر تاول، بریدگی، زخم، قرمزی یا تورم چک کنید. اگر زخم یا مشکل دیگری در پا دارید که به خودی خود به سرعت بهبود نمی یابد، با پزشک خود صحبت کنید.
    فشار خون و کلسترول خود را کنترل کنید. خوردن غذاهای سالم و ورزش منظم می تواند به کنترل فشار خون و کلسترول بالا کمک کند. ممکن است به دارو نیز نیاز باشد.
    مراقب دندان های خود باشید. دیابت ممکن است شما را مستعد عفونت های جدی تر لثه کند. حداقل دو بار در روز دندان های خود را مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. و اگر دیابت نوع ۱ یا ۲ دارید، معاینات منظم دندانپزشکی را برنامه ریزی کنید. اگر لثه های شما خونریزی کرد یا قرمز یا متورم به نظر می رسید فوراً با دندانپزشک خود صحبت کنید.
    اگر سیگار می‌کشید یا از انواع دیگر تنباکو استفاده می‌کنید، از پزشک خود بخواهید که به شما کمک کند تا آن را ترک کنید. سیگار خطر ابتلا به بسیاری از عوارض دیابت را افزایش می دهد. سیگاری هایی که دیابت دارند بیشتر از غیرسیگاری هایی که دیابت دارند در اثر بیماری های قلبی عروقی جان خود را از دست می دهند. با پزشک خود در مورد راه های ترک سیگار یا ترک دیگر انواع تنباکو صحبت کنید.
    استرس را جدی بگیرید. هورمون هایی که بدن شما ممکن است در پاسخ به استرس طولانی مدت بسازد ممکن است از عملکرد صحیح انسولین جلوگیری کند. این کار باعث افزایش قند خون و استرس بیشتر شما می شود. برای خود محدودیت هایی تعیین کنید و وظایف خود را اولویت بندی کنید. تکنیک های تمدد اعصاب را یاد بگیرید و به اندازه کافی بخوابید.

    آیا برای درمان دیابت، طب جایگزین وجود دارد؟

    در برخی مطالعات نشان داده شده است که بسیاری از مواد توانایی بدن برای پردازش انسولین را بهبود می بخشند. مطالعات دیگر هیچ فایده ای برای کنترل قند خون یا کاهش سطح A1C پیدا نکرده اند. به دلیل یافته‌های متناقض، هیچ درمان جایگزینی وجود ندارد که در حال حاضر برای کمک به همه افراد برای مدیریت قند خون توصیه شود.
    اگر تصمیم دارید هر نوع درمان جایگزین را امتحان کنید، مصرف داروهایی را که پزشک شما تجویز کرده است، قطع نکنید. حتماً در مورد استفاده از هر یک از این درمان ها با پزشک خود صحبت کنید. مطمئن شوید که آنها واکنش های بدی ایجاد نمی کنند یا با درمان فعلی شما تداخل ندارند.
    همچنین، هیچ درمان جایگزین یا معمولی نمی تواند دیابت را درمان کند. اگر از انسولین درمانی برای دیابت استفاده می کنید، هرگز استفاده از انسولین را متوقف نکنید، مگر اینکه توسط پزشک شما دستور داده شود.

    میانگین امتیازات ۵ از ۵
    از مجموع ۱ رای